Malattie reumatiche, nefrite lupica e disuguaglianze di cura: il quadro al Ministero della Salute promosso da APMARR
Oltre dieci milioni di persone convivono in Italia con patologie reumatiche e complicanze severe come la nefrite lupica. Diagnosi precoce, accesso uniforme ai farmaci innovativi, diagnostica microbiologica rapida e inclusione nei nuovi LEA sono le misure decisive per azzerare i divari regionali e salvaguardare gli organi vitali.
ROMA – Oltre 10 milioni di cittadini in Italia convivono con una patologia reumatologica. Per fare il punto sull’equità di accesso alle cure e sulle complicanze d’organo, clinici, istituzioni e associazioni si sono riuniti a Roma, presso l’Auditorium del Ministero della Salute, nel convegno “Proteggere il futuro delle cure reumatologiche”, promosso da APMARR – Associazione Nazionale Persone con Malattie Reumatologiche e Rare.
L’evento ha acceso i riflettori su un universo clinico complesso che va ben oltre i dolori articolari legati all’invecchiamento. Come chiarisce il Prof. Andrea Doria, Presidente della Società Italiana di Reumatologia (SIR):
«La reumatologia moderna si occupa di malattie sistemiche complesse e spesso rare, che colpiscono non solo l’anziano ma anche giovani, donne in età fertile, lavoratori e bambini, attaccando organi interni quali reni, cuore, polmoni e sistema nervoso centrale».
Tra le manifestazioni più critiche spicca l’impegno renale nel lupus eritematoso sistemico. Il Prof. Fabrizio Conti, Direttore dell’UOC di Reumatologia del Policlinico Umberto I di Roma, evidenzia che «fino al 60% dei pazienti con lupus può sviluppare nefrite lupica nel corso della malattia e il 20% rischia l’insufficienza renale terminale e la dialisi entro 5-10 anni. Negli ultimi due anni, tuttavia, nuovi approcci farmacologici mirati consentono tassi di remissione superiori e un risparmio decisivo di glucocorticoidi».
Accanto al dato biologico emerge una pesante ricaduta socioeconomica. La Prof.ssa Barbara Polistena, Direttore Scientifico di C.R.E.A. Sanità, documenta un indice di qualità della vita attestato sul valore critico di 0,66, appesantito da ansia e depressione scarsamente prese in carico. A ciò si sommano costi privati diretti che oscillano tra 600 e 1.200 euro al mese per famiglia per colmare bisogni assistenziali non coperti.
L’urgenza di una sanità omogenea è ribadita da Antonella Celano, Presidente di APMARR APS ETS: «Le persone con malattia reumatica affrontano disuguaglianze inaccettabili tra territori, costrette a migrazioni sanitarie per ottenere farmaci e visite specialistiche tempestive. Non siamo la nostra malattia, ma soggetti attivi che chiedono diagnosi precoci e pari diritti esigibili sull’intero territorio nazionale».
Un capitolo prioritario riguarda i rischi infettivi legati alle terapie immunosoppressive. Il Prof. Pierangelo Clerici, Presidente dell’Associazione Microbiologi Clinici Italiani (AMCLI), avverte:
«Non si può prescrivere una terapia antimicrobica empirica senza test molecolari certi. La diagnostica microbiologica rapida individua agenti eziologici e geni di resistenza in 45-90 minuti, salvaguardando il paziente fragile e contrastando l’antibiotico-resistenza».
Sul versante delle politiche sanitarie, l’On. Marcello Gemmato, Sottosegretario di Stato alla Salute, conferma l’impegno verso la perequazione territoriale e il potenziamento delle Case di Comunità:
«L’aggiornamento dei LEA, rimasto fermo per quasi dieci anni, sblocca prestazioni essenziali e fondi dedicati per patologie emergenti a forte impatto, riconoscendo formalmente la fibromialgia nella sua forma grave».
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