Emicrania, svolta nelle terapie mirate: AbbVie promuove a Roma il vertice clinico “Mygraine Time”

Emicrania, svolta nelle terapie mirate: AbbVie promuove a Roma il vertice clinico "Mygraine Time"

A Roma esperti, economisti sanitari e pazienti ridefiniscono la gestione dell’emicrania. Grazie alle terapie mirate anti-CGRP e ai gepanti, la neurologia punta alla riduzione degli attacchi, all’intervento precoce sulla traiettoria di malattia e al recupero della qualità di vita, superando i limiti dei trattamenti aspecifici.

ROMA – Un confronto multidisciplinare per trasformare la presa in carico clinica dell’emicrania da cura sintomatica temporanea a percorso personalizzato di prevenzione. Si è aperto nella Capitale l’evento “Mygraine Time – Dare forma al tempo dell’emicrania”, promosso da AbbVie Italia per riunire clinici, economisti sanitari e associazioni di pazienti attorno a una patologia neurologica cronica che colpisce milioni di persone in Italia.

La patologia sconta ancora un radicato ritardo diagnostico, spesso confusa con una cefalea comune e gravata da uno stigma sociale che affonda le radici nei secoli passati. L’avvento della medicina molecolare ha tuttavia chiarito i meccanismi fisiopatologici della malattia, individuando nel rilascio del neuropeptide CGRP (Calcitonin Gene-Related Peptide) da parte del sistema trigeminovascolare il motore della vasodilatazione meningea e del dolore.

L’innovazione scientifica dell’ultimo decennio ha consentito di superare la fase dei farmaci di riposizionamento, presi in prestito da altre aree come cardiologia o psichiatria ma limitati da scarsa tollerabilità e ridotta aderenza. L’attenzione dei neurologi è ora focalizzata su classi target-specifiche: gli anticorpi monoclonali anti-CGRP e i gepanti, piccole molecole che agiscono rapidamente bloccando il recettore del peptide.

Sulle evidenze comparative tra generazioni di farmaci è intervenuto il Dott. Daniele Martinelli, Neurologo del Centro Cefalee e Neuroriabilitazione dell’IRCCS Fondazione Mondino di Pavia: «I farmaci target-specifici hanno dimostrato un’efficacia superiore rispetto al passato. Lo studio Hermes ha evidenziato come, rispetto a molecole storiche di riposizionamento come il topiramato dove la percentuale di pazienti che ottiene il dimezzamento dei giorni di emicrania si attesta intorno al 31%, con l’anticorpo monoclonale si raggiunge il 55%».

La gestione terapeutica moderna richiede un cambio di passo nei tempi di intervento. Poiché la patologia evolve nel tempo con un tasso di peggioramento stimato attorno al 2-3% all’anno, bloccare la progressione verso forme croniche refrattarie evita l’instaurarsi di grave disabilità. La rapidità d’azione dei gepanti, il cui picco plasmatico si registra già a un’ora dalla somministrazione, offre ai clinici uno strumento preventivo e acuto con un profilo di tollerabilità nettamente superiore.

L’impatto clinico si riflette direttamente sulla quotidianità dei pazienti, come testimoniato dall’esperienza di Giana, seguita presso il Centro Cefalee di Reggio Emilia: l’accesso a un regime mirato di profilassi ha consentito una riduzione degli attacchi da 21-23 mensili a circa 8, dimezzando la disabilità associata alle crisi con aura.

L’orizzonte tracciato dai board scientifici internazionali sposta il traguardo verso la migraine freedom: una condizione in cui la riduzione del burden di malattia permette al paziente di recuperare pienamente le proprie funzioni sociali, lavorative e affettive.

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